Trombose Venosa Profunda (TVP) e Tromboembolismo Pulmonar (TEP) Durante Viagens
Longos voos, horas de estrada ou até viagens de trem e ônibus podem parecer apenas cansativos, mas escondem um risco sério: a formação de coágulos nas pernas que podem chegar até os pulmões. Essa complicação, conhecida como trombose venosa profunda (TVP) e tromboembolismo pulmonar (TEP), pode ser silenciosa - e até fatal. Neste artigo, você vai entender o que são essas condições, como reconhecê-las e, principalmente, como preveni-las.
O que são TVP e TEP?
- Trombose Venosa Profunda (TVP): formação de um coágulo sanguíneo nas veias profundas das pernas ou coxas.
- Tromboembolismo Pulmonar (TEP): quando o coágulo se desprende e vai até os pulmões, bloqueando o fluxo de sangue.
Ambas podem ser assintomáticas, mas também causar insuficiência respiratória, necrose tecidual e até morte.
Quem tem mais risco durante viagens?
Alguns fatores aumentam a probabilidade de TVP e TEP:
- Viagens longas (mais de 4 horas) sem movimentação;
- Idade ≥60 anos;
- Histórico prévio de trombose ou embolia;
- Obesidade;
- Uso de anticoncepcionais hormonais ou reposição hormonal;
- Gravidez ou pós-parto recente;
- Cirurgias recentes, especialmente ortopédicas;
- Câncer e quimioterapia;
- Tabagismo;
- Doenças inflamatórias crônicas;
- Varizes importantes.
Mesmo quem não tem fatores de risco pode desenvolver trombose se ficar imóvel por tempo prolongado.
Sintomas: quando ficar em alerta
TVP:
- Inchaço em uma perna (panturrilha ou coxa);
- Dor ou sensibilidade local;
- Pele avermelhada e quente;
- Veias mais visíveis.
TEP (emergência médica):
- Falta de ar súbita;
- Dor no peito ao respirar;
- Tontura ou desmaio;
- Tosse com sangue;
- Pulso acelerado.
Como é feito o diagnóstico?
TVP:
Ultrassonografia com Doppler;
TEP:
Angio-tomografia arterial de tórax;
Cintilografia pulmonar (em alguns casos);
Ecocardiograma, eletrocardiograma, exames de sangue (BNP, troponina) - para avaliar gravidade.
Como prevenir a TVP durante viagens
- Caminhar ou alongar-se a cada 1–2 horas;
- Beber água e evitar álcool e cafeína;
- Usar roupas leves e confortáveis;
- Movimentar pés e tornozelos regularmente;
- Usar meias de compressão se houver risco elevado;
- Levantar-se sempre que possível.
Quem deve usar medicação preventiva?
Em situações de alto risco, o médico pode prescrever anticoagulantes profiláticos, como:
- Heparina de baixo peso molecular (HBPM), como enoxaparina;
- Anticoagulantes orais diretos (DOACs), como rivaroxabana ou apixabana.
A medicação preventiva não é indicada para todos e deve ser prescrita caso a caso.
Tratamento da TVP e do TEP
TVP:
- Anticoagulantes por 3–6 meses;
- Meias de compressão para evitar complicações crônicas.
TEP:
- Internação hospitalar em casos moderados graves;
- Anticoagulação por 3–12 meses;
- Trombólise em situações de risco de vida;
- Filtro de veia cava quando anticoagulantes não podem ser usados.
RECOMENDAÇÕES ESPECÍFICAS PARA VOOS LONGOS
- Viagens curtas (<4h): risco baixo, apenas medidas gerais.
- Viagens longas (>4h): movimentação periódica, hidratação adequada, meias de compressão e, em alto risco, considerar medicação preventiva (agendar uma consulta pré-viagem)


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Responsável técnico Dr. Gustavo Amarante Rodrigues | CRM-SP 170739 | RQE 87982.